【科普】不同剂型聚乙二醇电解质制剂比较
发布日期:2023-11-10 来源:原创 阅读:3079

聚乙二醇(PEG)是目前国内外应用最为广泛的一类肠道清洁剂。PEG 是不可吸收的等渗溶液,其通过胃肠道而没有任何净吸收或分泌,是通过增加粪便含水量并迅速增加粪便体积,促进肠蠕动,达到加速排便和清洁肠道的作用。并且不会导致体重、生命体征或血清电解质发生紊乱。

目前,国内最普遍使用的是聚乙二醇电解质肠道清洁剂,其具有维持肠道菌群正常、肠道清洁程度好等特点,现临床最常使用溶液剂型(聚乙二醇电解质口服溶液)和散剂型 PEG(常见有复方聚乙二醇电解质散Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 、Ⅵ)。

聚乙二醇电解质口服溶液

(属于第五代溶液剂型药物)

复方聚乙二醇电解质散

(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 、Ⅵ)

特点比较

①配置好的溶液剂型成品,药物成分和浓度均较稳定;

②打开即可服用,无需患者自行配置,方便快捷;

③溶液中添加了辅料糖精钠、食用香精等,其口感较好,患者容易接受,依从性高;

④患者只需在结肠镜检查前4 h开始服用即可,禁食时间短,腹泻时间短,对患者的整个机体功能影响小,患者肠道不适症状发生率也较低。

①服用时需要恒定体积的温水现配服用,当配置水温超过40℃时,其主要成分碳酸氢钠易分解,从而无法保证配出溶液的 pH 值和渗透压,影响了清肠有效成分和浓度的稳定;

②配制时无法保证pH值稳定,不能添加调味剂,故溶液味道欠佳,易发生恶心呕吐等不良反应,影响患者依从性和满意度。

③总肠道准备时间需16~24 h,禁食时间长,患者长时间处于腹泻状态,自我感受差,尤其是前1 d 晚上开始肠道准备者,夜间一直处于腹泻状态,严重影响睡眠,对患者机体功能也有一定影响。

 

近年来,PEG的剂型及口感亦得到改进,其中,不含硫酸钠的聚乙二醇(sulfate-free PEG, SF-PEG)为美国食品药品监督管理局批准的肠道清洁药物,国内以复方聚乙二醇电解质散 Ⅳ 为代表,商品名:舒泰清。该制剂内的钾含量较低且不含硫酸钠,从而改善了制剂的气味及口味,其肠道清洁的能力与其余制剂相仿,安全性更高,耐受性更好,适用人群更广泛,再次选用率更高。

作者:尹倩

审核:陈家仁

编辑:刘文燕

                                                                                                                                                                曲靖市妇幼保健院药学门诊