换季时节，怎么识别孩子是哮喘还是感冒？

每到换季时节，宝宝又开始打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，甚至还喘了起来.....

家长的第一反应大多都是孩子感冒了，可是给孩子吃了很长时间的药之后，孩子还是咳嗽不止，怎么办，孩子真是“感冒”了吗？

这可不一定啊？！这可能是一种不典型哮喘。

一、什么是哮喘

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病。主要表现为咳嗽、喘息、胸闷、气促。但很多孩子可能只有咳嗽是唯一的表现，我们称之为咳嗽变异性哮喘；有些孩子甚至咳嗽症状都没有，有些大一点儿童可能会诉说胸闷、或者长叹气，我们称之为胸闷变异性哮喘；有些孩子甚至什么症状都没有，可能只是体检做肺功能时才发现异常，我们称之为隐匿性哮喘。

识别孩子是哮喘还是感冒

感冒和哮喘并不是同一种疾病哦！但是感冒和哮喘的关系十分密切。感冒会诱发或加重哮喘发作，哮喘儿童由于抵抗力低更容易出现反复感冒。感冒常表现为咳嗽、鼻塞、流涕、头痛，伴有发热、全身乏力，大部分感冒因为病毒感染所致，所以血常规检查淋巴细胞常常升高。而哮喘除了咳嗽、鼻塞、流涕外几乎没有发热、全身乏力等全身症状，其发作更具有季节性，如冬春季、天气变化时多见；时间性，夜间或清晨多发，血常规检查常常表现为嗜酸粒细胞升高。

三、哮喘发作怎么处理

01首先不必惊慌，如果家长知道发作的明确诱因，尽快带小朋友远离诱因。

02立即给予快速缓解药物，同时观察小朋友的呼吸、面色和精神状态。

03如果用药后症状持续不缓解，需要立刻带小朋友前往医院就诊

四、切莫忽视儿童哮喘！

哮喘的本质是慢性气道炎症，需要规律使用控制类药物即吸入性糖皮质激素来减轻炎症、维持气道稳定。因此，患者觉得症状得到有效控制时，切不可因为惧怕激素或者认为已经痊愈而盲目减量或停用激素。因为哮喘的炎症长期存在，短期治疗并不能有效根除，盲目停药会导致哮喘的急性发作。当然，坚持规律用药、脱敏治疗、复诊、注意远离过敏原、换季时增减衣物、减少感冒、营养均衡、增强抵抗力等都会帮助小朋友减少哮喘发作，达到良好控制。

目前，我院儿童呼吸科已经开设了儿童哮喘规范化门诊，本中心儿科哮喘规范化门诊可以开展儿童过敏原、肺功能检测，开展尘螨皮下注射、舌下含服脱敏治疗，并配备智能雾化台，通过图画和语音安抚孩子，让孩子开开心心地接受雾化治疗。儿童呼吸科团队会为每一位就诊的小患者制定个体化的治疗方案，缓解家长的“咳喘之忧”，助力每位咳喘儿童健康快乐成长！

吕稳莲，女，副主任医师，曲靖市妇幼保健儿童呼吸内分泌科副主任。从事儿科临床工作20余年，先后到北京儿童医院、昆明儿童医院、山东烟台毓璜顶医院进修学习；擅长小儿呼吸系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病的诊治，尤其擅长小儿慢性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、特应性皮炎等过敏性疾病的规范治疗。

儿童呼吸科门诊地址：曲靖市妇幼保健院南苑院区门诊二楼3-4单元