科普 | 带状疱疹疫苗怎么打？

    带状疱疹，是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起的以皮肤簇状水疱为主的疾病，民间俗称“缠腰龙”，除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛。带状疱疹发作起来非常疼痛，如刀割、火烧、电击、鞭抽，疼痛程度比分娩还高，甚至有些患者还会产生注意力不集中、睡眠障碍、焦虑、抑郁等状态，受到生理和心理的双重折磨。

带状疱疹目前为止治疗方法有限，痊愈后还可能复发，复发率为1%-6%。带状疱疹患者中有5%-30%的人会出现带状疱疹后神经痛，也就是说，疼痛还会持续数月甚至数年。

接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效手段，目前各地已经陆续开打。那么疫苗接种人群的年龄有什么限制？已经得过带状疱疹的人群，还需要再接种吗？带状疱疹疫苗的有效性怎么样？带状疱疹疫苗有哪些接种禁忌和注意事项呢？

    在我国获批上市的带状疱疹疫苗是一种含有糖蛋白E（gE）和新型佐剂（AS01B）的疫苗，gE蛋白是被感染的神经细胞表面表达最多的病毒蛋白，AS01B佐剂系统可以提高机体对gE蛋白的免疫应答，从而诱导高水平的细胞免疫来预防带状疱疹的发生。带状疱疹疫苗的简要信息如下：

   热点问题

1.哪些人是带状疱疹的高发人群，需要接种疫苗？

带状疱疹的发病率和严重程度随着年龄增长而增长，50岁以后尤为明显，这与年龄增长机体细胞免疫功能衰减有关。据统计，我国50岁及以上人群中每年约有156万人会得带状疱疹。

国内已上市的带状疱疹疫苗，适用于50岁以上人群

2.带状疱疹疫苗接种有没有年龄限制？

根据疫苗说明书，本次获批上市的带状疱疹疫苗适用于50岁及以上人群。考虑到带状疱疹在人群中的发病情况以及现有的临床试验数据，本次上市的带状疱疹疫苗有最小年龄限制（50岁），尚无最大年龄限制。

3.带状疱疹疫苗的安全性怎么样？

根据疫苗说明书、临床试验和带状疱疹疫苗在国外上市后的数据显示，带状疱疹疫苗安全性较好。

个别人可能出现注射局部疼痛、发红、肿胀等症状，全身可能出现肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热、胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻和腹痛）等，一般不需特殊处理，可自行缓解。必要时请及时与接种单位联系。

4.带状疱疹疫苗的有效性怎么样？

根据疫苗说明书、临床试验和带状疱疹疫苗在国外上市后的数据显示，带状疱疹疫苗有效性较好。

全球临床研究结果显示，与安慰剂相比，带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为97.2%和91.3%

亚洲临床研究结果显示，与安慰剂相比，带状疱疹疫苗对对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为95.6%和94.7%

5.带状疱疹疫苗接种后保护效果持续几年？是否需要再接种呢？

目前研究显示带状疱疹疫苗的保护效力在接种后的4年未明显下降。

根据疫苗说明书，带状疱疹疫苗接种后第4年，对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为93.1%和87.9%。

目前正研究4年后的保护效力持久性，尚未确定是否需要加强免疫。

6.带状疱疹疫苗有哪些接种禁忌和注意事项呢？

接种禁忌：对带状疱疹疫苗成分过敏者禁用。

注意事项：

（1）患有急性严重发热疾病的受种者应推迟接种该疫苗，若仅为感冒等轻微感染，则无需推迟接种；

（2）血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者应慎重选择接种该疫苗；

（3）免疫抑制人群接种后可能无法产生足够的免疫应答；

（4）接种带状疱疹疫苗2-3 天内，可能轻微影响驾驶和操作机器能力，接种后可能会发生疲乏与不适。

如果无法确定自己是否适宜接种，请听从接种门诊医生安排。

7.患有基础疾病的人群是否可以接种带状疱疹疫苗呢？

患有基础疾病的人群并不是接种带状疱疹疫苗的禁忌证。建议结合自身实际情况，权衡接种带状疱疹疫苗的潜在获益和风险后决定是否接种。

根据带状疱疹疫苗说明书、临床试验等资料：

安全性方面，针对患有基础疾病（高血压、糖尿病、哮喘、呼吸系统疾病、各种肾脏疾病、骨关节炎和/或脊椎疾病等）的人群，带状疱疹疫苗接种与安慰剂受种者之间发生严重不良反应、潜在的免疫介导疾病和死亡的发生率是均衡的。

有效性方面，带状疱疹疫苗对患有常见疾病（冠状动脉疾病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑郁或慢性肾病）并确诊为带状疱疹的患者的保护效力与总体预防带状疱疹保护效力相一致。

8.已经得过带状疱疹，还需要再接种吗？

 曾经患过带状疱疹的人治愈后并非终生免疫，仍有可能复发。而且，带状疱疹疫苗的适种对象是50岁及以上人群，无论以前是否患带状疱疹，均建议接种带状疱疹疫苗，接种带状疱疹疫苗可以预防疾病再次发生。

9.得了带状疱疹后多久可以接种带状疱疹疫苗？

接种带状疱疹疫苗是控制带状疱疹发病最有效的措施，但不能治疗带状疱疹。如果带状疱疹正在发作，需等带状疱疹急性期结束并且症状消失后才能接种疫苗。

10.得过水痘的人，会对带状疱疹免疫吗？

得过水痘的人并不会对带状疱疹免疫。年龄是带状疱疹发病最重要的危险因素，随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹。

11.带状疱疹疫苗可以使用医保卡支付吗？

可以刷医保卡

咨询电话：0874-3362256      接种地址：曲靖市麒麟区寥廓南路371号曲靖市妇幼保健院预防接种门诊