曲靖市妇幼保健院成功开展一例小儿颅脑损伤硬膜外血肿清除加颅骨骨折修复开颅手术
发布日期:2021-12-02 来源:文化宣传科 阅读:1673

11月27日,曲靖市妇幼保健院成功开展一例小儿颅脑损伤硬膜外血肿清除加颅骨骨折修复开颅手术。目前,患儿生命体征平稳,正在接受后续治疗。

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11月25日,一名2岁的幼儿送入市妇幼保健院儿童急诊科。该患儿因不慎从楼梯跌落导致头部外伤,受伤后患儿一直哭闹不停,收住南苑儿外科后,经头颅CT提示,左侧额部硬膜下伴硬膜外血肿,诊断为硬膜外血肿、硬膜下血肿、额骨骨折以及颞骨骨折。

27日上午,复查颅脑CT发现血量增加至约40ml,考虑患儿颅内出血增加,若保守治疗可能出现血量持续增加导致患儿颅内压增高、形成脑疝危及生命,需采取手术治疗。院党委书记余雄武及时组织儿外科、麻醉科、影像医学科等相关科室进行多学科会诊,并迅速制定手术方案,为患儿行硬膜外血肿清除加颅骨骨折修复开颅手术。手术由具有丰富经验的余雄武主任医师具体执行,儿外科熊良君主任医师等在旁协助。小儿开颅手术为四级手术,难度大,风险高,该患儿血肿靠近前额、距离视神经较近,要求手术医师具备丰富的临床经验及精细的手术操作水平。经过3小时的手术,为该患儿除颅内血肿约40ml。及时解除了颅内高压,止住出血,减轻了脑功能的损伤。术后,患儿转重症监护室继续监护,各项生命指标稳定。

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据介绍,由于儿童日常身体活动较多,易受到意外伤害而导致颅脑损伤,颅脑损伤在各个年龄儿童均容易出现,颅脑损伤常见的有头皮挫伤、头皮血肿、颅骨骨折、急性硬膜下血肿、急性硬膜外血肿、脑挫伤或脑挫裂伤、脑干损伤等,部分患儿合并其他脏器损伤,导致病情更复杂,常会危及生命。患儿一旦有颅脑损伤病史,家长一定不能忽视,应立即带患儿到小儿外科专科就诊、处理,避免延误患儿病情,导致不良后果。

曲靖市妇幼保健院作为云南省规模最大的妇幼保健院,儿外科投入使用床位达140余张,颅脑损伤治疗处于省内领先水平。医院充分发挥临床学科带头人在学科发展中的引领作用,将重点学科作为科研创新平台。作为一名外科医生,余雄武带领科研团队致力于多学科协作诊疗模式(MDT)在小儿创伤性颅脑损伤中的临床应用的研究。迄今,市妇幼保健院已开展各种颅脑损伤、脑出血、颅脑外伤等手术近百例,救治患儿年龄从8天-6岁不等。经随访,患儿预后情况均良好。余雄武表示,患者的救治就是与死神赛跑,刻不容缓,我们随时准备着为患者服务。今后将继续带领多学科联合治疗小儿颅脑损伤团队,把多学科协作诊疗模式(MDT)治疗小儿创伤性颅脑损伤作为一个科研项目来研究和突破,倾力于小儿急危重症的救治,提高患者治愈率,提高患者生存质量。

曲靖市妇幼保健院坚持“科技兴院”战略,目前,已形成专科有优势,专业有特色的发展格局,正稳步推进“内科外科化,外科微创化,临床保健深度融合”的创新发展战略,不断推动医院从规模扩张型向质量效益型成功转型。