剖宫产孕妈妈须知
发布日期：2023-08-21 来源：转载 阅读：7068
- 禁饮前可饮少许清饮料，包括清水、糖水、无渣果汁（如Vc饮料），不包括含酒精类饮品，糖尿病患者建议饮清水，术前2 h饮用 ≤ 400 mL。
- 禁食前可进食淀粉类固体食物（牛奶等乳制品的胃排空时间与固体食物相当），但油炸、脂肪及肉类食物则需要更长的禁食时间。
术后回室评估患者情况，给予少量流食：如清水、米汤等，忌食牛奶、豆浆、含大量蔗糖等胀气食物。
- 肛门排气后可恢复正常饮食。建议饮食多元化，注意粗细粮搭配，均衡饮食；足量饮水，根据个人饮食习惯可多喝汤汁，促进饮食舒适度和补充水分；适当增加奶类等含钙丰富的食品，合理使用营养补充剂（如DHA、维生素A等），哺乳期禁食山楂、麦芽，以免退奶。
- 忌食辛辣刺激性食物，禁食人参、鹿茸等补品，一周内禁酒。建议多食蔬菜、水果增加维生素摄入，防止发生便秘。
- 术后回室即可垫枕头或抬高床头，术后2小时内逐渐过渡到半卧位，有利于恶露排出
- 提倡尽早拔尿管，如无特殊术后6小时即可拔尿管，促进产妇快速康复，鼓励尽早下床活动，帮助术后痊愈并预防静脉血栓形成。
- 拔尿管后尽早于2-4小时内下床排尿以及活动，下床时遵循起床三部曲，预防跌倒：平卧三分钟、半卧位三分钟、床边静坐三分钟，下床活动时应有家属陪同，避免发生跌倒等不良事件。
- 不能及时排尿或排尿困难者可采取以下措施：①可用温开水冲洗会阴、听流水声或用手按摩下腹部，促进膀胱收缩，引起排尿反射；②可使用开塞露40ml塞肛，诱发排尿反射；③必要时遵医嘱留置导尿。
母乳喂养：建议坚持1年以上，哺乳期禁食山楂、麦芽，以免退奶。
避孕与性生活：剖宫产避孕 ≧ 18个月，禁止性生活6周。
休息与活动：适当活动，注意休息，保证充足的睡眠，保持心情愉快。
饮食：以清淡为宜，少盐、少油、忌辛辣、刺激的食物（妊娠糖尿病产妇应继续糖尿病饮食，直至产后42天复查糖化血红蛋白转为正常）。恶露未干净之前不可进食人参、鹿茸、当归等补品，以免发生晚期产后出血。
清洁与卫生：注意会阴的清洁卫生，勤换卫生垫，产后恶露未干净前禁止盆浴，避免逆行感染。若出现恶露突然大于月经量或有异味，请及时到医院就诊。
伤口护理：剖宫产腹部伤口拆线后3-7天即可把纱布取掉，正常淋浴，如伤口未愈合或有感染征象，请及时至医院就诊。
产后体检：产后42天携产检本去医院就诊。
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[1]中国营养学会.中国产褥期（月子）妇女膳食建议[J].营养学报.2020,42(1):9-2.[2] 2019 ERAS指南：妇产科/肿瘤围手术期管理.
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