在医疗技术不断发展的今天,超声医学技术的应用越来越广泛,特别是在复杂病例的诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。
近日,我院南苑超声医学科与儿童重症医学科紧密合作,为一名重症患儿小雨(化名)成功实施了超声引导下置管引流及穿刺活检术,在她与病魔的战斗中保驾护航。
小雨因左下腹疼痛及咳嗽明显入院,经详细检查后被诊断为系统性红斑狼疮(重度活动)并伴有多个系统损伤。经过积极的对症支持治疗,尽管住院期间多次复查相关指标提示病情有所改善,但患儿的尿蛋白及尿潜血好转不明显,医生决定进行肾脏穿刺以明确病理类型。然而,左肾下极包膜下的逐渐增大不均质块影,不得不采取更加谨慎的处理策略,需进行穿刺引流以明确病变性质。若同时行右肾穿刺及左肾周穿刺引流可能会使出血、感染等并发症的发生率增加,遂先行左肾周穿刺置管引流。
在充分评估患儿的病情后,选择了先行左肾周穿刺引流术。7月27日,在超声引导下,顺利穿刺病灶,抽出“赤豆汤样”脓性液体提示肾周脓肿形成,放置引流管并积极进行抗感染治疗。
经过一段时间的综合治疗,患儿的肾周脓腔逐渐消失,各项异常指标明显下降,抗炎治疗取得了显著效果,患儿的身体状况逐渐稳定。
在小雨的病情好转后,9月4日,她再次返院行“系统性红斑狼疮”的治疗。由于蛋白尿水平下降不明显,医生决定进行肾脏穿刺活检以明确病理类型。9月10日,在确保安全的前提下,再次通过超声精准引导,顺利完成了肾脏穿刺活检。
虽然在穿刺过程中有少量出血,但及时给予止血药物及按压,超声动态观察下,出血量没有增加,手术过程安全顺利。
通过穿刺,获取了宝贵的组织样本送病理学检查,以明确肾脏病理类型,为后续的治疗方案的调整提供重要的依据。
在此次手术中,儿童重症医学科与南苑超声医学科的医护团队通力合作,严格遵循操作规范,确保了手术安全与患者舒适。
什么是超声引导下置管引流术?
超声引导下置管引流术是一种在超声波的实时监测下,插入导管以引流液体或气体的医疗技术。该技术通常用于处理体腔内的液体积聚、脓肿、血肿等情况。
什么是超声引导下穿刺活检术?