我院完成院内首例腹腔镜下罕见晚期阴道癌手术
发布日期：2022-11-21 来源：寥廓妇一科 阅读：6133
伴随着一声声感谢，患者冯女士在家属的陪同下，步履稳健地从曲靖市妇幼保健院寥廓妇一科出院了。回想这段时间的求医经历，冯女士不禁感慨，如果不是寥廓妇一科钱木英主任团队精湛的医术，自己的肿瘤已经危及生命，万劫不复。谁能想到，这位此时面色红润、精神良好的患者在两周前还对自己的病情极度悲观，一度甚至想要放弃治疗。那么，她是如何闯过生命的禁区，恢复健康和自信的呢？故事还要从两周以前开始讲起。两周前，52岁的冯女士发现自己近四个月来同房后流血，特意慕名前来。寥廓妇一科钱木英主任详细询问病史，精心查看病情，发现患者的肿瘤期别较晚，转移后伴随器官多处受累，诊断为阴道恶性肿瘤IV期（晚期），急需治疗，否则随时危及生命，冯女士由于难以接受自己突发疾病，以及对手术的恐惧，最终选择了放弃治疗。医者仁心，冯女士的病情一直牵动着钱主任的心，想到自己钻研多年的妇科肿瘤已经造福广大妇女，减轻他们的病痛，为一个又一个家庭送去了欢声笑语，怎么能让冯女士放弃治疗，遭受病痛的折磨，虽然冯女士已经回家，但是钱主任依旧查阅各种资料，联合多个学科、多名专家对病例进行了讨论，针对患者目前病情，究竟是先做放化疗使其缩小，还是先做手术切除，以后再做辅助治疗呢？经过多次讨论，大家一致认为宜先行手术治疗，肿瘤可切除，这样可以在伤口愈合的基础上继续后续治疗，然而常规传统的开腹手术切口较大，切口延迟愈合甚至不愈合，术后并发症多，最终拟定可以采用“腹腔镜下次广泛子宫双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+盆腔粘连分解术+全阴道切除术+直肠切除术+肛门切除术+肠造瘘术”的手术方案。在与患者进行细致沟通后，患者及其家属同意手术，于是，很快拟定了手术时间。
术中，钱主任与原肿瘤医院祝英杰主任医师、市一院胃肠外科傅朝春主任医师、市妇幼保健院麻醉科李彩芬主任多位专家共同协作完成。手术通过腹腔镜进行精细操作，一分一毫地清除病灶，完整地清扫可疑受影响的淋巴结，大大地减少了肿瘤复发率，手术技术难度大、手术耗费时间较长，该例手术为医院首例。由于患者有直肠转移，且肿瘤大，术中需切除直肠及肛门，在腹壁上行肠道造瘘口，术后患者一时不知如何应对及护理，科室开展了一系列的心理护理、身体护理和专科护理，不仅让患者接受了造口，而且逐渐掌握了造瘘口的日常管理方法，每日换药让伤口情况持续好转，同时营养治疗迅速纠正了患者的身体条件，快速恢复出院，对生活和未来又充满了期待，她说“世界之大，感谢我能幸运的遇见你们寥廓妇一科全体医护人员，让我对生活又燃起了希望。”
曲靖市妇幼保健院为不断提升医院疑难病症的诊治能力,将促进多学科联合诊疗作为医疗重点工作推进，鼓励学科之间加强合作，医务部协助各学科之间建立多学科联合诊疗团队，开展多学科联合诊疗模式，实现多学科协作及信息共享机制，整合各学科专业技术的团队优势，高效地开展临床工作，打破传统的“一对一”诊疗模式，为病人提供“一站式”综合服务,在一定程度上为患者节约时间，提供高质量医疗服务。曲靖市妇幼保健院寥廓妇一科经过不断充实、发展成为基础扎实的省级重点专科，科室注重临床与科研齐发展，2012年3月荣获“曲靖市巾帼文明岗”，2013年7月获批“曲靖市妇科临床重点专科”，2015年获批“云南省妇科临床重点专科”，2016年4月荣获“岗位练兵先进科室”称号，2019年4月荣获曲靖市总工会“工人先锋号”称号，为“住院医师规范化培训基地”教学科室之一，荣获“优秀病区”、“优质护理先进病区”等多项称号。获院内科研立项1项，曲靖市科技进步二等奖2项、曲靖市科技技术三等奖1项、院级科技进步二等奖1项。科室开展的业务有：妇科常见及多发病、微创妇科、妇科整形与泌尿、妇科内分泌、妇科盆底疾病、计划生育、不孕不育、宫腔镜检查治疗、宫颈疾病、妇科恶性肿瘤（宫颈癌、保留生育功能的宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌等）。
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