填表日期: 年 月 日
姓 名 | 性别 | 年龄 | 民族 | ||||||||||
工作单位 | 毕业学校 | 学历 | |||||||||||
参工时间 | 职称 | 职务 | 政治面貌 | ||||||||||
资格证书编号 | 执业证书编号 | 执业范围 | |||||||||||
身份证号 | 联系电话 | ||||||||||||
进修科目 | 进修时限 | 进修起止 | 年 月 日至 年 月 日 | ||||||||||
通讯地址 | 邮政编码 | ||||||||||||
主要简历 | |||||||||||||
进修内容及要求 | |||||||||||||
选送单位意见 | 公章: 年 月 日 | 主管部门意见 | 公章: 年 月 日 | ||||||||||
进修小结 | |||||||||||||
带教教师意见 | 带教教师签字: 年 月 日 | ||||||||||||
科室鉴定 |
科室负责人签字: 年 月 日 | ||||||||||||
接收单位意见 |
公章: 年 月 日 | ||||||||||||
备注 | 本表一式两份,请进修人员认真填写,报到时请同时提交身份证、毕业证、执业证、资格证、职称证复印件。 曲靖市妇幼保健院科教科联系电话:0874-3362138 |